Süd vəzi xərçəngi: Redaktələr arasındakı fərq
Silinən məzmun Əlavə edilmiş məzmun
Redaktənin izahı yoxdur |
|||
Sətir 89:
İltihablı süd vəzi karsinoması olaraq histoloji şiş növü yox, görülə və palpasiya edilə bilən dəyişikliklər təsvir edilir, məsələn süd vəzi dərisinin ən azı 1/3-nün qızarması və limfa yollarından infiltrasiya səbəbindən süd vəzisinin şişməsi. Adətən süd vəzisi və əhatəsindəki limfa sistemi lokal olaraq prosesdə iştirak edir.
Qeyri-invaziv karsinomalar süd vəzi yollarının daxilindəki karsinomalar (duktal karsinoma in situ) və ya stroma invaziyası olmayan lobulyar karsinomalar (lobulyar karsinoma in situ, lobulyar neoplaziya) olaraq ayırd edilir. Süd vəzi dərisinə qeyri-invaziv bir yayılmaya əsaslanan və daha çox intraduktal süd vəzi xərçəngi ilə, nadirən isə invaziv süd vəzi xərçəngi ilə əlaqəli döş giləsinin Pecet xəstəliyi xüsusi yer tutur. Döş giləsinin [[Pecet karsinoması]] [[ekzema]] və ya xoşxassəli [[xora]] ilə qarışdırıla bilər.
=== Differensasiya dərəcəsi ===
Histoloji şiş növləri struktur və hüceyrəvi özləllikləri ilə yanaşı nüvə bölünmə nisbətlərinə görə 3 differensasiya dərəcəsinə ayrılırlar. İnvaziv karsinomaların təsnifatı Elston və Ellisə görə 3 kriteriyaya əsaslanır: axarların əmələ gəlməsi (tubulyar şiş vəzilərinin əmələ gəlməsi), nüvə polimorfizmi (hüceyrə nüvəsinin müxtəlifliyi), mitoz dərəcəsi (hüceyrənin bölünmə dərəcəsi). Dərəcələndirmə nə qədər yüksəkdirsə şişhüceyrələrinin davranışı bir o qdərə əlverişsizdir. Differensasiya dərəcəsinə görə fərqləndirilir: G1=yaxşı differensasiya etmiş, G2=orta dərəcədə differensasiya etmiş, G3=zəif differensasiya etmiş.
=== TNM-klassifikasiyası ===
TNM-klassifikasiyası şişin ölçüsünü, prosesə cəlb olunan limfa düyünlərinin sayını və uzaq metastazları təsvir edir.
T –birincili şiş;
T<sub>x</sub> –birincili şişin qiymətləndirilməsi üçün kifayət qədərməlumat yoxdur;
T<sub>0</sub> –birincili şiş müəyyən edilmir;
T<sub>is</sub> –preinvaziv karsinoma (carsinoma in situ);
T<sub>is</sub>(DCIS) –vəzi axarlarında carsinoma in situ;
T<sub>is</sub> (LCIS) –paycıqlarda carsinoma in situ;
T<sub>is</sub> (Paget's) –şiş düyünü olmadan döş giləsinin Pecet xəstəliyi;
T<sub>1</sub> –ölçüsü 2 sm-ə qədər olan şiş;
T<sub>1mic</sub> –ölçüsü 0,1 sm-ə qədər olan mikroinvaziv xərçəng;
T<sub>1a</sub> –ölçüsü 0,1 sm-dən böyük, 0,5 sm-dən kiçik olan şiş;
T<sub>1b</sub> –ölçüsü 0,5 sm-dən böyük, 1 sm-dən kiçik olan şiş;
T<sub>1c</sub> –ölçüsü 1 sm-dən böyük, 2 sm-dən kiçik olan şiş;
T<sub>2</sub> –ölçüsü 2 sm-dən böyük, 5 sm-dən kiçik olan şiş;
T<sub>3</sub> –ölçüsü 5 sm-dən böyük olan şiş;
T<sub>4</sub> –döş qəfəsinə və ya dəriyə yayımış hər hansı şiş;
qeyd: döş qəfəsinə qabırğalar, qabırğaarası əzələlər, ön dişli əzələ daxildir, lakin döş əzlələri daxil deyil;
T<sub>4a</sub> –döş qəfəsinə yayılmış şiş;
T<sub>4b</sub> –şiş olan tərəfdə süd vəzisinin dərisində xoralaşma və ya ödem və ya satellitlər;
T<sub>4c</sub> –T<sub>4a</sub> və T<sub>4b</sub>-nin birgə olması;
T<sub>4d</sub> –xərçəngin iltihablaşmış forması;
N –regionar limfa düyünləri;
N<sub>0</sub> –regionar limfa düyünlərinin metastatik zədələnmə əlaməti yoxdur;
N<sub>1</sub> –zədələnmiş tərəfdə qoltuqaltı limfa düyünlərində hərəkətli metastazlar, 1-3 limfa düyününə metastaz;
N<sub>2</sub> –zədələnmiş tərəfdə qoltuqaltı nahiyədə 4-9 limfa düyününə metastaz;
N<sub>3</sub> –qoltuqaltı, körpücükaltı və ya körpücüküstü nahiyədə 10 və daha çox limfa düyününə metastaz;
M –uzaq metastazlar;
M<sub>0</sub> –uzaq metastaz yoxdur;
M<sub>1</sub> –uzaq metastaz vardır (adətən ağciyərə, qaraciyərə, sümüyə).
== İstinadlar ==
| |||